🏠Πίσω στην αρχική σελίδα

Ονοματολογία και κωδικοποίηση

Το ιατρικό έγγραφο όπως όλα τα αρχεία στον φάκελο ασθενούς είναι και αυτό ένα markdown note το οποίο φέρει μια κωδικοποιημένη ονομασία mdocXYZ-N-K.document όπου ΧΥΖ το αριθμητικό αναγνωριστικό του ασθενούς, Ν ο αύξων αριθμός για το τρέχων περιστατικό και K o αύξων αριθμός για το ιατρικό έγγραφο. Συνεπώς σε κάθε κλινικό περιστατικό μπορούμε να δημιουργήσουμε και να συνδέσουμε ένα ή περισσότερα ιατρικά έγγραφα. Για παράδειγμα mdoc100-1-2.document το δεύτερο ιατρικό έγγραφο που συσχετίζεται με το πρώτο ιατρικό περιστατικό του ασθενούς με alias - ΝΙΚΟΛΑΟΣ_ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ_6945678901.

Για να εμφανίσουμε το ανοιχτό αυτό αρχείο στον Obsidian File Explorer (ανοίξτε το αριστερό πάνελ), στην πάνω δεξιά πλευρά με τον τίτλο του κάνουμε κλικ στο εικονίδιο 📄 (βλ. Fig. 1). Υπάρχει και άλλο ένα εικονίδιο-σελίδες, αν το πατήσουμε εμφανίζει το ανοιχτό αρχείο του φακέλου ασθενούς με τον Windows System Explorer (εξερεύνηση αρχείων των Windows).

Περιγραφή καρτέλας ιατρικού εγγράφου

Όπως κάθε αρχείο στον φάκελο ασθενούς έτσι και αυτό στο πάνω μέρος κάτω από το banner αναγράφεται το ονοματεπώνυμο, η ηλικία του ασθενούς και η ημερομηνία γέννησης. Ακριβώς από κάτω υπάρχει εσωτερικός σύνδεσμος για να ανοίξουμε το κλινικό περιστατικό στο οποίο αναφέραται το έγγραφο και αμέσως μετά υπάρχει σύνδεσμος για να ανοίξουμε τον φάκελο του ασθενούς (σύνοψη). Στην συνέχεια ο χρήστης επιλέγει τον τύπο πολυμέσων-αρχείων που ενσωματώνονται στο έγγραφο (κείμενο, εικόνα, κλπ) και την κατηγορία ιατρικών πράξεων που αντιπροσωπούν τα πολυμέσα (απεικονιστικές, εργαστηριακές, κλπ), (βλ. Fig. 1).

Fig. 1: Το δεύτερο ιατρικό έγγραφο για το πρώτο περιστατικό του ασθενούς Νικόλαος Παπαδόπουλος. Στο έγγραφο αυτό ενσωματώνονται, απεικονιστικές εξετάσεις (εικόνα) καθώς και αρχεία με ήχο
Fig. 1: Το δεύτερο ιατρικό έγγραφο για το πρώτο περιστατικό του ασθενούς Νικόλαος Παπαδόπουλος. Στο έγγραφο αυτό ενσωματώνονται, απεικονιστικές εξετάσεις (εικόνα) καθώς και αρχεία με ήχο

Ενσωμάτωση τμήματος του ιατρικού εγγράφου

Σε αυτό το σημείο μπορούμε λόγω της δυνατότητας ενσωμάτωσης που παρέχει το Obsidian να δούμε τις κάρτες πολυμέσων, στο συγκεκριμένο παράδειγμα είναι τρεις, μια απομαγντοφωνημένη ομιλία από το αρχείο ήχου και δύο απεικονιστικές εξετάσεις (MRI και CT ).

Fig. 2: Οι κάρτες πολυμέσων μέσα στο ιατρικό έγγραφο του ασθενούς.
Fig. 2: Οι κάρτες πολυμέσων μέσα στο ιατρικό έγγραφο του ασθενούς.

Πάνω η εικόνα και κάτω ξεκινάει η ενσωμάτωση για τις κάρτες πολυμέσων ...

Κάρτες Πολυμέσων

    • mm100-1-2-1.mp3
    • mm100-1-2-2.png
      mm100-1-2-2.png
    • mm100-1-2-3.jpeg
      mm100-1-2-3.jpeg

Τα δεδομένα του front-matter για το ιατρικό έγγραφο

Οι πληροφορίες που καταχωρούμε στις κάρτες πολυμέσων όπως ημερομηνία, παλαιό και νέο όνομα αρχείου και περιγραφή-σημειώσεις, ο τύπος των αρχείων και η κατηγορία των εξετάσεων καταγράφονται αυτόματα στα πεδία του front-matter στο οποίο έχετε πρόσβαση από το δεξιό πάνελ της εφαρμογής, (Fig. 5) , και πατώντας στο εικονίδιο 🛈

Fig. 3: Τα πεδία του front-matter με τουs διαφορετικούς τύπους (text, date/time, boolean, numerical, object) δεδομένων και τις αντίστοιχες τιμές που παίρνουν για να περιγράψουν το ιατρικό έγγραφο του ασθενούς
Fig. 3: Τα πεδία του front-matter με τουs διαφορετικούς τύπους (text, date/time, boolean, numerical, object) δεδομένων και τις αντίστοιχες τιμές που παίρνουν για να περιγράψουν το ιατρικό έγγραφο του ασθενούς

Νέο Ιατρικό Έγγραφο

Για να δημιουργήσουμε νέο ιατρικό έγγραφο για τον ασθενή ΝΙΚΟΛΑΟΣ_ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ_6945678901 θα πρέπει απαραίτητα να ανοίξουμε ένα κλινικό περιστατικό για να συσχετίσουμε το ιατρικό έγγραφο με το περιστατικό. Για παράδειγμα στον συγκεκριμένο ασθενή στο τελευταίο (δεύτερο) κλινικό περιστατικό πατάμε το κουμπί ΝΕΟ ΕΓΓΡΑΦΟ.

το Obsidian MEDILIG θα ψάξει να βρει πολυμέσα στο προκαθορισμένο media_feeder folder (C:\media_feeder). Θα πρέπει να δημιουργήσετε αυτό το folder στο PC σας από όπου θα τροφοδοτείται τον φάκελο ασθενούς με αρχεία πολυμέσων (εικόνα, video, text). Aν δεν βρει τον φάκελο αυτόν θα σας εμφανίσει το μήνυμα

20240814113519445.png

πατήστε στο μήνυμα για να εξαφανιστεί. Προσοχή δεν είναι δυνατή η μεταφορά αρχείων από ένα device (δίσκος D:\) σε ένα άλλο device (δίσκος C:\)

20240814114919280.png

Αν έχετε δημιουργήσει τον φάκελο C:\media_feeder αλλά δεν έχετε βάλει κάποια αρχεία πολυμέσων για να τα μεταφέρει στον φάκελο ασθενούς θα σας εμφανίσει το μήνυμα

20240826221748214.png

πατήστε στο μήνυμα για να εξαφανιστεί. Εφόσον έχετε δημιουργήσει σωστά το C:\media_feeder , έχετε βάλει σε αυτόν τον φάκελο αρχεία πολυμέσων (εικόνα, ήχο, βίντεο, pdf, doc, xlsx, etc) και το Obsidian Vault σας είναι επίσης στον ίδιο δίσκο C:\ θα γίνει η μεταφορά των αρχείων (όχι φακέλων), Fig. 4 από το C:\media_feederστον φάκελο ασθενούς

Fig. 4: Στα αριστερά η τοποθεσία του ObsidianMedilig vault, στα δεξιά το media_feeder με τρεις εικόνες png, ένα αρχείο pdf, ένα αρχείο ppt και ένα txt αρχείο. Υπάρχουν και folders τα οποία το σύστημα δεν τα λαμβάνει υπόψη κατά την μεταφορά αρχείων
Fig. 4: Στα αριστερά η τοποθεσία του ObsidianMedilig vault, στα δεξιά το media_feeder με τρεις εικόνες png, ένα αρχείο pdf, ένα αρχείο ppt και ένα txt αρχείο. Υπάρχουν και folders τα οποία το σύστημα δεν τα λαμβάνει υπόψη κατά την μεταφορά αρχείων

Screen Capture Demo

Φτιάξαμε ένα screen capture video που δείχνει όλη την διαδικασία εισαγωγής πολυμέσων στον φάκελο ασθενούς για να δείξουμε ακριβώς πως λειτουργεί το ιατρικό έγγραφο σε συνδυασμό με το κλινικό περιστατικό και το ιατρικό αρχείο. Συνεχίζουμε το παράδειγμα με τις παραπάνω εικόνες.

Προσθήκη αρχείων στο media_feeder - Δημιουργία νέου ιατρικού εγγράφου

Στην αρχή δείχνουμε πως να προσθέσουμε τα αρχεία στο C:\media_feeder όπως φαίνεται στο Fig. 4. Αφού πατήσουμε το κουμπί ΝΕΟ ΕΓΓΡΑΦΟ θα πάρουμε το μήνυμα ότι New media files are added in assets folder - 40sec και στην συνέχεια mdoc100-2-3.document updated - 47sec . Σε αυτό το σημείο η διαδικασία μεταφοράς των αρχείων και η δημιουργία του νέου ιατρικού εγγράφου έχει ολοκληρωθεί.

Κλινικό περιστατικό - Αυτόματη ενημέρωση στα Ιατρικά Έγγραφα

Στην συνέχεια αφού δείξουμε ότι τα αρχεία μπήκαν στον φάκελο ασθενούς και μετονομάστηκαν, κάνουμε scroll down στο κλινικό περιστατικό, τμήμα Ιατρικά Έγγραφα (1m 14sec) και βλέπουμε ότι τα ιατρικά έγγραφα ενημερώθηκαν με την προσθήκη του mdoc100-2-3.document με Α/Α (3) για το δεύτερο (2) κλινικό περιστατικό (ΠΕΡ.) και μας δείχνει τα έξι multimedia αρχεία που προσθέσαμε.

Κατάλογος ιατρικών εγγράφων

Εναλλακτικά μπορούμε να ανοίξουμε και τον κατάλογο των ιατρικών εγγράφων του ασθενούς lib100.library , 1m 30sec, και να δούμε σε πίνακα όλα τα ιατρικά έγγραφα που έχουμε δημιουργήσει με πρώτο το (3ο) κατά σειρά έγγραφο.

Obsidian File Explorer - Άνοιγμα ιατρικού εγγράφου και τροποποίηση

Στο 2m της παρουσίασης ανοίξαμε στο αριστερό πάνελ τον Obsidian File Explorer και δείξαμε τα αρχεία πολυμέσων στον υπο-φάκελο assetsκάτω από τον φάκελο ασθενούς και στην συνέχεια ανοίξαμε το mdoc100-2-3.document θα μπορούσαμε να το είχαμε ανοίξει και από τον κατάλογο ιατρικών εγγράφων ή από το κλινικό περιστατικό πατώντας τον πράσινο εσωτερικό σύνδεσμο. Στα περιεχόμενα του ιατρικού εγγράφου προσδιορίζουμε τον τύπο των αρχείων, 2m 13sec (κείμενο και εικόνα) και την κατηγορία ιατρικών πράξεων (εργαστηριακές, άλλα έγγραφα). Βλέπουμε τις αλλαγές που έγιναν στο κατάλογο των ιατρικών εγγράφων. Στη συνέχεια προσθέτουμε μια περιγραφή, αλλάζουμε τις παλαιές ονομασίες-τίτλους των πολυμέσων. Βλέπουμε και πάλι πως άλλαξε η προβολή στον πίνακα στον κατάλογο ιατρικών εγγράφων.

Άνοιγμα πολυμέσων

Στο 3m 55sec της παρουσίασης ανοίξαμε κάποια από τα πολυμέσα. Συγκεκριμένα ανοίξαμε το txt αρχείο και διαβάσαμε τα περιεχόμενά του, είδαμε το εξιτήριο σε μορφή pdf που είναι ενσωματωμένο και το κάναμε zoom-in/out και τέλος ανοίξαμε την παρουσίαση του ιατρού σε power-point, αρχείο (ppt).

Γενικά για την διαχείριση πολυμέσων με το Obsidian MEDILIG

  • Asset Management: H διαχείριση και οργάνωση των πολυμέσων στο Obsidian MEDILIG είναι ένα από τα ισχυρά χαρακτηριστικά του. Ο χρήστης τροφοδοτεί τον ιατρικό φάκελο ασθενούς με video, εικόνες, ήχο, ή αρχεία pdf, word, excel και αυτά καταχωρούνται αυτόματα με κωδικοποιημένες ονομασίες και προστίθενται στο front-matter ενός ιατρικού εγγράφου (Fig.8) που τα εμφανίζει μέσα σε κάρτες με την περιγραφή, την ημερομηνία λήψης και την αρχική τους ονομασία. Η διαδικασία είναι πολύ απλή και με αυτό τον τρόπο ο χρήστης έχει στην διαθεσή του ένα πλήρες και ολοκληρωμένο δίκτυο ιατρικών πληροφοριών για τον ασθενή.
    Fig.8: Στο δεξιό πάνελ είναι ανοιχτός ο φάκελος πολυμέσων μέσα στον φάκελο ασθενούς (Patient/100). Αυτά παρουσιάζονται στον χρήστη ως κάρτες πολυμέσων μέσα σε ένα ιατρικό έγγραφο (mdoc100-1-1.document) που συνδέεται πάνω στο περιστατικό του ασθενούς
    Fig.8: Στο δεξιό πάνελ είναι ανοιχτός ο φάκελος πολυμέσων μέσα στον φάκελο ασθενούς (Patient/100). Αυτά παρουσιάζονται στον χρήστη ως κάρτες πολυμέσων μέσα σε ένα ιατρικό έγγραφο (mdoc100-1-1.document) που συνδέεται πάνω στο περιστατικό του ασθενούς